RÉDIGÉ PAR DAYNA KERECMAN MYERS, RÉDACTRICE EN CHEF, GLOBAL HEALTH NOW

Cet article a été publié à l'origine sur Global Health NOW. Reproduit avec l'autorisation de l'auteur.

Chloe Rothman (au centre à gauche) et Lisanne Comeau (au centre à droite) de Shooting Touch décrivent leur programme aux délégués de l'ICFP lors d'une visite du centre de santé de Nyamirama. Image par Dayna Kerecman Myers

NYAMIRAMA - La construction d'un terrain de basket juste à côté du centre de santé de Nyamirama n'est pas une coïncidence.

Le terrain stratégiquement placé fait partie d'un effort délibéré pour améliorer l'accès à l'éducation et aux services de santé dans le district de Kayonza au Rwanda, visité par un bus de délégués de l'ICFP samedi. Dans le cadre du programme développé par Shooting Touch, les jeunes apprennent le basket-ball en même temps que les questions de santé, y compris la santé reproductive.

Au départ, le programme a rencontré une certaine résistance, notamment parce que les jeunes femmes portaient des shorts et passaient leur temps à faire du sport, a expliqué Lisanne Comeau, directrice principale du programme Shooting Touch. Des mesures incitatives, notamment la prise en charge des frais d'assurance maladie, ont permis de convaincre de nombreux résidents, et la participation aux cours d'éducation à la santé avoisine aujourd'hui les 100 %.

Les cours abordent une série de questions de santé et visent à réduire le silence et la stigmatisation qui entourent les questions de santé génésique. Ils s'efforcent d'éliminer les idées fausses rapportées par les femmes du district, telles que l'affirmation selon laquelle les contraceptifs provoquent des douleurs dorsales. Les résultats du programme comprennent une augmentation des connaissances sur la santé des adolescents et la santé génésique, qui sont passées de 48 % à 89 %. Le district est également passé de la dernière à la première place en ce qui concerne le nombre de femmes testées pour le VIH, à la suite de campagnes de porte-à-porte, a indiqué M. Comeau.

À côté, dans la clinique, une vingtaine de pairs éducateurs se sont réunis pour expliquer aux délégués comment ils contribuent à améliorer l'accès aux services de planning familial. Le programme de prestation de services adaptés aux jeunes, élaboré par le ministère rwandais de la santé et Partners in Health, sélectionne un couple de jeunes représentants de chaque district de la région pour recevoir une formation en matière de soins de santé génésique et de planning familial. Ils partagent les informations avec leurs pairs dans leur pays d'origine, s'attaquant ainsi au manque de sensibilisation, à la stigmatisation et à la peur qui empêchent certains jeunes de rechercher des connaissances et des services pour prévenir les maladies et les grossesses.

Lors d'une autre visite du site de l'ICFP, dimanche, les délégués de l'ICFP se sont rendus au poste de santé secondaire de Masaka, dans la banlieue de Kigali, qui a été construit pour permettre aux habitants de la région d'avoir accès à un plus large éventail de choix en matière de contraception. Le principal centre de santé de la région, géré par l'Église catholique, ne fournit pas d'informations sur l'ensemble des méthodes de planification familiale, a expliqué Athanase Rukundo, médecin à Health Development Initiative et directeur du poste de santé secondaire. Le poste propose un éventail d'options, y compris des contraceptifs injectables et implantables, et informe les habitants sur les choix qui s'offrent à eux. Il explique que le nombre de clients augmente au poste, qui recueille également des données et des commentaires des utilisateurs afin de mieux comprendre leurs besoins et les problèmes, tels que la stigmatisation, qui empêchent un plus grand nombre de personnes d'accéder aux services de planification familiale.

De retour à Kigali, les organisations de planning familial du monde entier ont travaillé tout au long du week-end à la mise en place de leurs stands d'exposition et de leurs présentations, tandis que plusieurs pré-conférences et événements parallèles ont permis d'établir un programme d'action pour la conférence.

Lors d'un événement parallèle du Population Council intitulé "Delivering Contraceptive Choice, Convenience, and Control", un éventail de panélistes du monde entier a souligné la nécessité de disposer d'un plus grand nombre de méthodes contraceptives. Racontant des histoires de personnes ayant lutté pour trouver une contraception efficace et facilement accessible, Harriet Birungi, anthropologue médicale et directrice nationale du Population Council au Kenya, a déclaré : "Nous les avons déçus en ne leur offrant pas suffisamment d'options en matière de planification familiale". Dans certains cas, a-t-elle ajouté, les contraceptifs sont devenus des agents de contrôle social et politique, les maris et les beaux-parents limitant l'accès au planning familial dans les cliniques et les femmes n'ayant que peu d'options à leur disposition.

Et souvent, ce sont les gouvernements qui achètent les méthodes et décident des produits à mettre en rayon, a expliqué Nomi Fuchs-Montgomery, directrice adjointe de l'Evidence et de l'Innovation pour la stratégie de planification familiale de la Fondation Bill & Melinda Gates. Les besoins sont énormes, a-t-elle fait remarquer, avec un marché potentiel de 175 milliards de dollars qui pourrait concerner 35 millions de femmes, et pourtant l'innovation est au point mort. Elle a appelé les universitaires, les décideurs politiques et les partenaires de la société civile à faire entendre leur voix et à mobiliser leurs ressources. "C'est le moment où nous devons penser à l'avenir", a-t-elle déclaré. "Notre secteur doit être à la pointe de l'innovation. Et il faudra que nous soyons tous présents pour que l'industrie réagisse... pour que les nouveaux scientifiques soient enthousiastes à l'idée de travailler dans ce domaine", et pour que davantage de donateurs se sentent obligés d'investir dans ce domaine.

Bientôt disponible :

• Publication du rapport FP2020 : FP2020 s'apprête à publier son dernier rapport, révélant des données sur l'accès et l'utilisation des contraceptifs dans les 69 pays les plus pauvres du monde. Consultez le fil Twitter du GHN et notre blog ICFP pour avoir un aperçu de la couverture du GHN de demain.

• La cérémonie d'ouverture aura lieu peu après la publication de GHN aujourd'hui, à 9h30 HNE. Vous pourrez en suivre les grandes lignes sur GHN demain(abonnez-vous ici), ou les regarder à distance : la retransmission en direct sera disponible ici.

Dayna Kerecman Myers, de Global Health NOW, avec le soutien de l'Institut Gates, fait partie des journalistes en reportage au Rwanda lors de l'ICFP 2018. Revenez chaque jour cette semaine pour des exclusivités sur la conférence.

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