¿Cómo podemos fomentar un mayor apoyo local a la salud reproductiva en África?

Nov 1, 2018

Auteure : Althea D. Anderson, Administradora del Programa para el Desarrollo Mundial y de la Población de la Fundación William y Flora Hewlett

Versión inglesa

Cuando nos reunamos en Kigali este mes, será una oportunidad para que nosotros - investigadores, defensores, decidores, donantes y profesionales de la salud reproductiva - continuemos nuestro trabajo para ayudar a 120 millones de mujeres en el mundo a acceder a una anticoncepción deseada y de calidad hasta 2020. Además, numerosas conferencias internacionales sobre planificación familiar se centran en el aumento de la ayuda -procedente de instituciones de desarrollo multilaterales y bilaterales- para ampliar la información y los servicios de salud en materia de procreación, me rejouis de mettre un accent toujours croissant sur le rôle important que le plaidoyer local en Afrique doit jouer pour accroître et maintenir l'accès des femmes à la planification familiale.

El diálogo local desempeña un papel fundamental a la hora de velar por que los gobiernos respeten sus compromisos de mejorar la salud y el bienestar de los ciudadanos a los que sirven. En materia de salud reproductiva, los indicadores de progreso relativos a estos compromisos incluyen las políticas y las asignaciones presupuestarias nacionales e internacionales, así como una oferta y un acceso a la anticoncepción y a los servicios de salud reproductiva. Una sociedad civil dinámica es una de las fuerzas motrices del progreso en materia de salud reproductiva que hemos constatado hasta ahora, en particular la aprobación por Kenia de un anticonceptivo autoinyectable y un decreto recientemente adoptado en Benín que dispensa a los jóvenes de pagar por los servicios de salud reproductiva. Estos éxitos sugieren que el panorama de la salud reproductiva y la planificación familiar ha cambiado considerablemente en los últimos años.

Uno de estos cambios es la voluntad de los donantes de aumentar las inversiones en las organizaciones de la sociedad civil (OSC) locales comprometidas en la lucha por la salud reproductiva. Las OSC locales suelen estar mejor situadas para trabajar en estrecha colaboración con los responsables políticos, los dirigentes comunitarios y los ciudadanos de sus propios países, a fin de garantizar que los compromisos nacionales se traduzcan en una mayor financiación y un mejor acceso a los servicios y productos básicos. La Fundación William y Flora Hewlett ha colaborado con otros donantes para encontrar la manera de aportar más dinero y recursos a quienes pueden contribuir a un cambio duradero. Al ser una fundación con sede en los Estados Unidos y emplear a un número limitado de personas, esto significa orientar las inversiones principalmente hacia intermediarios que, a su vez, conceden subvenciones a organizaciones de la sociedad civil local.

En 2016, la Fundación Hewlett lanzó una nueva subvención para apoyar el compromiso local en favor de la salud reproductiva en África. La estrategia pretende orientar a los organismos y autoridades hacia la OSC que solicitan financiación y acceso a la salud y a los derechos sexuales y reproductivos. Los principios rectores de la subestrategia son: respaldar las prioridades locales en materia de defensa de las políticas; reforzar y apoyar la capacidad de liderazgo; promover asociaciones equitativas y crear una responsabilidad mutua entre los proveedores de fondos, los beneficiarios y la OSC; y medir los avances y adaptarse.

La visión es un sector de OSC local dinámico en África, capaz de influir de manera eficaz y positiva en las políticas de planificación familiar y de salud reproductiva, así como en las decisiones de financiación de sus gobiernos y donantes. El enfoque presta la misma atención a las personas, al proceso y a los resultados, ya que creemos que la forma en que trabajamos juntos y los principios que subyacen a nuestras relaciones laborales afectan a nuestra capacidad para obtener ventajas duraderas en materia de salud y mejorar los resultados en materia de salud reproductiva.

Esto es lo que hemos observado hasta ahora:

1- La financiación del plaidoyer suele ser a corto plazo, específica para un proyecto e intermitente. En respuesta, las subvenciones quinquenales que concedemos a los socios del plaidoyer - intermediarios de las organizaciones internacionales no gubernamentales (OING) - se destinan a que ofrezcan un apoyo similar, plurianual y flexible, a los socios locales de las OSC.

2 - Las organizaciones locales de defensa de los derechos de la sociedad civil tienen necesidades comunes de capacidad organizativa, desde los sistemas de recursos financieros y humanos hasta la seguridad de los datos, pasando por las comunicaciones. Así lo entendieron nuestros socios y las evaluaciones preliminares en las que las organizaciones identificaron de manera coherente las siguientes prioridades en materia de desarrollo de capacidades: recursos financieros y humanos; seguridad del personal y de los datos; seguimiento, evaluación y formación; creación de redes y coaliciones; capacidad de mensajería y comunicación; y comprensión de los procesos de elaboración de políticas y participación en los mismos. Examinamos cómo se financia, refuerza y pone en práctica el refuerzo de las capacidades para responder a las necesidades de los defensores de la salud reproductiva en África.

Una parte de nuestra financiación, para el compromiso oportunista, va a parar a un conjunto variado de ONGI que ofrecen diversas combinaciones de asistencia continua y asistencia técnica a OSC por medio de iniciativas de plaidoyer mundiales y de coaliciones de plaidoyer regionales. La más reciente es Accélérateur de plaidoyer, que promete un plaidoyer dirigido localmente en África al ofrecer plataformas interactivas en línea y en persona para compartir el aprendizaje, la colaboración y el intercambio entre los defensores de la salud y el desarrollo. En respuesta a las amenazas simultáneas a la sociedad civil por parte de los gobiernos nacionales y al aumento de las inversiones bilaterales y privadas en la cooperación a escala local y nacional, el acelerador de la cooperación explora nuevas formas de reforzar el ecosistema de la cooperación en África.

3 - Les bailleurs de fonds devraient réfléchir à d'autres moyens d'accroître la responsabilité et la transparence dans les relations avec les bénéficiaires, et entre les bénéficiaires et les organisations locales de la société civile. Nos hemos asociado al Programa de planificación y evaluación de Aspen (APEP) para determinar si la promoción de asociaciones más equitativas entre donantes, beneficiarios y organizaciones locales de la sociedad civil puede contribuir a aumentar la eficacia y el impacto de la ayuda. La evaluación nos ayudará a determinar si nuestro enfoque en materia de octroi de subvención incide en la manera en que nosotros, donantes, beneficiarios y OSC, trabajamos unos con otros. En colaboración con la APEP, compartiremos las principales lecciones sobre la eficacia de este modelo de octroi de subvención en el conjunto del sector.

Nos entusiasma la posibilidad de mantener y hacer progresar los avances recientes en materia de plaidoyer en favor de la salud reproductiva, prestando especial atención a la definición de las prioridades locales, a la eficacia del plaidoyer y al refuerzo organizativo de los OSC. Y trabajamos con los beneficiarios y las OSC para explicar y comprender el principio de la responsabilidad mutua. Una idea clara es que la responsabilidad mutua incluye canales de comunicación abiertos, transparencia de los presupuestos organizativos y oportunidades para que las OSC compartan el éxito del diálogo y los problemas encontrados en las reuniones de alto nivel generalmente reservadas a las OING. A través de nuestra subestrategia de plaidoyer local, exploramos los medios de aumentar la responsabilidad y la transparencia de nuestras relaciones con los beneficiarios, así como entre ellos y las OSC locales.

Estos principios son ambiciosos y seguimos aprendiendo a aplicarlos en nuestras prácticas en materia de octroi de subvención, en nuestras relaciones de financiación con los beneficiarios y en las asociaciones de financiación y refuerzo de las capacidades de los beneficiarios con los defensores en toda África. Esperamos aprender más de vosotros y de las conversaciones que mantendremos en Kigali sobre las oportunidades y los retos. Reconocemos asimismo que estos principios constituyen, en muchos sentidos, un cambio radical en relación con la financiación del plaidoyer en favor de la salud en materia de procreación. Esperamos que lo que hagamos con nuestras subvenciones, poniendo el acento en el proceso y el contexto, aclare e influya en la manera en que trabajamos juntos para obtener resultados duraderos en materia de salud reproductiva y desarrollo.

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