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Engagement significatif des hommes et des garçons dans la santé et les droits sexuels et reproductifs : la vérité sur les vasectomies

30 mars 2023

Par Alison Hoover
2019 120 Under 40 Winner, 2022 ICFP Youth Trailblazer, et Assistant Director of Global Health Programs at Emory University School of Medicine.

En tant que chercheuse sur la vasectomie, Alison Hoover s'est engagée à faire en sorte que chacun dispose des connaissances, des produits et des services nécessaires pour exercer pleinement ses droits en matière de procréation. Elle reconnaît toutefois qu'il subsiste une lacune considérable dans les discussions sur la santé génésique des hommes. Si le dépistage du VIH est largement abordé, les autres options de santé génésique disponibles pour les hommes sont peu discutées, ce qui entraîne un manque de sensibilisation, une gêne et des idées fausses sur la vasectomie et ses effets secondaires.

Les vasectomies sont sûres

La vasectomie est une méthode de contraception sûre, efficace et permanente, disponible depuis plus de 50 ans, mais son utilisation reste limitée. La vasectomie consiste à couper et à sceller les canaux déférents, les tubes qui transportent les spermatozoïdes des testicules à l'urètre. Cela empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans le sperme et donc de le féconder. L'intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale et dure environ 15 à 30 minutes. Le temps de récupération est minime et la plupart des hommes peuvent reprendre leurs activités normales au bout de quelques jours. Au cours de ses conversations et de ses recherches, Mme Hoover a constaté que de nombreux hommes se posent des questions sur les possibilités qui s'offrent à eux en matière de santé génésique, mais qu'ils ne savent pas où trouver des réponses.

Les hommes doivent assumer la responsabilité

Hoover atteste qu'il existe une croyance commune selon laquelle "les hommes ne se feront pas vasectomiser", mais il s'agit d'une prophétie auto-réalisatrice résultant d'un manque d'éducation et d'accès pour les hommes qui le souhaitent. Il est essentiel d'inclure les hommes dans le débat sur la planification familiale, car cela n'enlève pas de ressources aux soins de santé génésique destinés aux femmes. Le fait que les hommes prennent l'initiative en matière de gestion de la contraception décharge leurs partenaires de cette responsabilité par défaut qui incombe souvent aux femmes, et offre une autre option sûre et viable à ceux qui recherchent des ressources en matière de planification familiale. Hoover note que nous ne pouvons pas atteindre une couverture sanitaire universelle en concentrant les efforts de planification familiale sur la moitié de la population seulement.

Il est essentiel d'adopter la même mentalité pour les hommes que pour les femmes lorsqu'il s'agit de planification familiale. La charge de la planification familiale incombe souvent aux femmes, comme en témoigne l'éventail des méthodes contraceptives utilisées dans le monde, où la ligature des trompes représente 27 %, tandis que la vasectomie ne représente qu'un peu moins de 3 %. L'inégalité entre les sexes en matière de planification familiale s'accroît lorsque nous ne responsabilisons pas les hommes pour qu'ils participent activement à l'éducation en matière de planification familiale.

Nous pouvons apporter des changements décisifs  

"C'est une cause juste et louable que de penser différemment à l'engagement des hommes dans le sillage de l'évolution des lois sur l'avortement, comme aux États-Unis", déclare Mme Hoover. "Nous vivons un moment de changement à l'échelle mondiale. Les échos des crises climatiques, du COVID-19 et de l'instabilité économique résonnent et influencent la façon dont les gens du monde entier envisagent leur famille idéale". Nous ne pouvons pas négliger cette occasion cruciale de rencontrer les hommes et les garçons là où ils sont ; les hommes doivent se considérer comme des partenaires égaux et essentiels à la conversation, et nous devons travailler pour étendre, améliorer et accroître l'accès à leurs options contraceptives afin de parvenir à une véritable équité en matière de santé reproductive.

Hoover affirme que la vasectomie est un acte d'amour et de responsabilité que la communauté mondiale de la planification familiale et de la santé génésique ne peut se permettre d'ignorer. Nous devons impliquer l'autre moitié de la population et reconnaître que les points de vue traditionnels sur la candidature à la vasectomie doivent évoluer pour s'adapter au paysage changeant de la planification familiale. 

En savoir plus sur l'implication des hommes

Vous pouvez regarder le segment ICFP LIVE Stage d'Alison Hoover avec le Dr John Curington intitulé "Testicle Festival : FAQs on vasectomies and building successful vasectomy programs" (Festival du testicule : FAQs sur les vasectomies et la mise en place de programmes de vasectomie réussis).

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