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Comment pouvons-nous soutenir un plaidoyer local plus fort en faveur de la santé génésique en Afrique ?

1er novembre 2018

Par Althea D. Anderson, chargée de programme au sein du programme de développement mondial et de population de la Fondation William et Flora Hewlett.

Version française

Lorsque nous nous réunirons à Kigali à la fin du mois, ce sera l'occasion pour nous tous - chercheurs, défenseurs, décideurs politiques, donateurs et praticiens de la santé génésique - de poursuivre notre travail en vue d'atteindre l'objectif commun d'aider 120 millions de femmes supplémentaires dans le monde à accéder à une contraception volontaire et de qualité d'ici à 2020. Alors que de nombreuses conférences internationales sur le planning familial se sont concentrées sur l'augmentation de l'aide - provenant d'institutions de développement multilatérales et bilatérales - afin d'élargir l'information et les services de santé reproductive, je me réjouis de l'accent encore plus fort mis cette année sur le rôle important que doit jouer le plaidoyer local en Afrique pour accroître et maintenir l'accès des femmes au planning familial.

Le plaidoyer local joue un rôle central pour garantir que les gouvernements respectent leurs engagements en matière d'amélioration de la santé et du bien-être des citoyens qu'ils servent. Dans le domaine de la santé génésique, les indicateurs de progrès par rapport à ces engagements comprennent les politiques nationales et infranationales et les allocations budgétaires, ainsi que l'augmentation de l'offre et de l'accès aux services de contraception et de santé génésique. Une société civile dynamique est l'une des forces motrices des progrès en matière de santé génésique que nous avons constatés à ce jour, notamment l'approbation par le Kenya d'un contraceptif auto-injectable et un récent décret au Bénin qui dispense les jeunes de payer pour les services de santé génésique. Ces succès suggèrent que le paysage de la défense de la santé génésique et de la planification familiale a considérablement changé ces dernières années.

L'un de ces changements est la tendance des donateurs à investir davantage dans les organisations de la société civile (OSC) locales qui s'engagent dans la défense de la santé génésique. Les OSC locales sont souvent mieux placées pour travailler en étroite collaboration avec les décideurs politiques, les dirigeants communautaires et les citoyens de leur propre pays afin de s'assurer que les engagements nationaux se traduisent par un financement accru et un meilleur accès aux services et aux produits. La Fondation William et Flora Hewlett a travaillé avec d'autres donateurs pour trouver des moyens de rapprocher l'argent et les ressources de ceux qui peuvent plaider en faveur d'un changement durable. En tant que fondation basée aux États-Unis et disposant d'un nombre limité d'employés, cela signifie que les investissements sont principalement dirigés vers des intermédiaires qui, à leur tour, accordent des subventions aux OSC locales.

En 2016, la Fondation Hewlett a lancé une nouvelle sous-stratégie de subventionnement pour soutenir le plaidoyer local en faveur de la santé reproductive en Afrique. Cette sous-stratégie vise à déplacer l'agence et l'autorité vers les OSC qui plaident pour un meilleur financement et un meilleur accès à la santé et aux droits sexuels et reproductifs. Les principes directeurs de la sous-stratégie sont les suivants : soutenir les priorités locales en matière de plaidoyer politique ; renforcer et soutenir les capacités de plaidoyer ; promouvoir des partenariats équitables et créer une responsabilité mutuelle entre les bailleurs de fonds, les bénéficiaires et les OSC ; mesurer les progrès et s'adapter.

La vision est celle d'un secteur d'OSC locales dynamiques en Afrique, capables d'influencer de manière compétente et positive les politiques de planification familiale et de santé génésique ainsi que les décisions de financement de leurs propres gouvernements nationaux et donateurs. L'approche accorde une attention égale aux personnes, aux processus et aux résultats, car nous pensons que la façon dont nous travaillons ensemble et les principes qui sous-tendent nos relations de travail influencent notre capacité à obtenir des gains durables en matière de plaidoyer et à améliorer les résultats en matière de santé génésique.

Voici ce que nous avons observé jusqu'à présent :

  1. Le financement du plaidoyer est souvent à court terme, spécifique à un projet et intermittent. C'est pourquoi les subventions quinquennales que nous accordons à nos partenaires de plaidoyer - les organisations internationales non gouvernementales (OING) intermédiaires - sont assorties de l'attente qu'ils offrent un soutien pluriannuel et flexible similaire aux OSC locales partenaires.
  2. Les organisations locales de défense de la société civile ont des besoins communs en matière de capacités organisationnelles, qu'il s'agisse de systèmes financiers et de ressources humaines, de sécurité des données ou de communication.

    C'est ce que nous ont dit nos partenaires et les premiers travaux d'évaluation où les organisations identifient systématiquement les priorités suivantes en matière de renforcement des capacités : ressources financières et humaines ; sécurité du personnel et des données ; suivi, évaluation et apprentissage ; constitution de réseaux et de coalitions ; capacité de diffusion de messages et de communication ; et compréhension des processus d'élaboration des politiques et engagement dans ces processus. Nous étudions la manière dont le renforcement des capacités est financé, approvisionné et fourni pour répondre aux besoins des défenseurs de la santé génésique en Afrique.

    Une partie de notre financement, pour l'engagement opportuniste, va à un ensemble varié d'ONGI qui offrent diverses combinaisons de subventions et d'assistance technique aux OSC par le biais d'initiatives de plaidoyer mondiales et de coalitions de plaidoyer régionales. La plus récente est l'Accélérateur de plaidoyer, qui permet un plaidoyer local en Afrique en fournissant des plateformes interactives en ligne et en personne pour partager l'apprentissage, la collaboration et l'échange entre les défenseurs de la santé et du développement. En réponse aux contraintes imposées à la société civile par les gouvernements nationaux et à l'augmentation des investissements bilatéraux et privés dans le domaine du plaidoyer au niveau local et national, l'Accélérateur de plaidoyer explore de nouveaux moyens de renforcer l'écosystème du plaidoyer en Afrique.

  3. Les bailleurs de fonds devraient réfléchir à d'autres moyens d'accroître la responsabilité et la transparence dans les relations avec les bénéficiaires et entre les bénéficiaires et les organisations de la société civile locale. Nous nous sommes associés à l'Aspen Planning and Evaluation Program (APEP) pour déterminer si la promotion de partenariats plus équitables entre les donateurs, les bénéficiaires et les organisations de la société civile locale peut contribuer à améliorer l'efficacité et l'impact des actions de plaidoyer. L'évaluation nous aidera à déterminer si notre approche en matière d'octroi de subventions influe sur la manière dont nous - donateurs, bénéficiaires et OSC - travaillons les uns avec les autres. En collaboration avec l'APEP, nous partagerons avec l'ensemble des acteurs du secteur les principales leçons tirées de l'efficacité de ce modèle d'octroi de subventions.

Nous sommes enthousiastes à l'idée de pouvoir maintenir et faire progresser les récentes avancées en matière de plaidoyer pour la santé génésique en prêtant attention à la définition des priorités locales, à l'amélioration de l'efficacité du plaidoyer et au renforcement organisationnel des organisations de la société civile. Nous travaillons avec les bénéficiaires et les OSC pour analyser et comprendre le principe de la responsabilité mutuelle. L'une des principales conclusions est que la responsabilité mutuelle inclut des canaux de communication ouverts, la transparence des budgets organisationnels et la possibilité pour les OSC de partager leurs succès et leurs difficultés en matière de plaidoyer lors de réunions de haut niveau généralement réservées aux ONGI. Dans le cadre de notre sous-stratégie de plaidoyer local, nous explorerons les moyens de renforcer la responsabilité et la transparence dans nos relations avec les bénéficiaires, et entre les bénéficiaires et les OSC locales.

Ces principes sont ambitieux et nous sommes encore en train d'apprendre les différentes façons dont ils peuvent être appliqués dans nos pratiques d'octroi de subventions, dans nos relations de financement avec les bénéficiaires et dans les partenariats de financement et de renforcement des capacités des bénéficiaires avec les défenseurs des droits de l'homme dans toute l'Afrique. Nous espérons en apprendre davantage de vous tous et des conversations que nous aurons à Kigali sur les opportunités et les défis à relever. Nous reconnaissons également que ces principes constituent, à bien des égards, une rupture radicale par rapport à la manière dont le plaidoyer en faveur de la santé reproductive a été financé jusqu'à présent. Nous espérons que ce que nous apprendrons de nos subventions - en mettant l'accent sur le processus et le contexte - éclairera et influencera la manière dont nous travaillons ensemble pour obtenir des résultats durables en matière de santé génésique et de développement.

Avis concernant les sites web frauduleux de l'ICFP

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